피부건선 알아보기

피부건선

 

 

피부 건선

건선은 피부 세포의 라이프 사이클을 빠르게 하여 피부에 두꺼운 은백색 비늘과 붉은 반점이 나타나는 만성 염증성 질환입니다. 면역 체계의 오작동으로 인해 발생하며, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.

1. 개념

건선은 단순한 피부 질환이 아니라 면역 체계, 유전, 환경적 요인이 복잡하게 얽혀 발생하는 전신 염증성 질환입니다. 피부에 나타나는 증상 외에도 관절염, 심혈관 질환, 대사 증후군 등 다양한 합병증을 동반할 수 있습니다. 따라서 건선은 피부과적 치료뿐만 아니라 전신적인 관리가 필요한 질환입니다.

2. 증상

건선의 증상은 매우 다양하며, 개인마다 차이가 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 피부 병변
  • 판상 건선: 가장 흔한 유형으로, 붉은색 또는 분홍색의 경계가 뚜렷한 반점 (판) 위에 은백색의 비늘이 나타납니다. 주로 팔꿈치, 무릎, 엉덩이, 두피 등에 발생합니다.
  • 물방울 건선: 작은 물방울 모양의 발진이 갑자기 나타나는 유형입니다. 주로 어린이나 청소년에게 발생하며, 연쇄상구균 감염 후 발생하는 경우가 많습니다.
  • 농포성 건선: 고름이 차 있는 농포가 나타나는 유형입니다. 손바닥, 발바닥에 주로 발생하며, 전신에 발생하는 경우도 있습니다.
  • 역형 건선: 피부가 접히는 부위 (겨드랑이, 사타구니, 유방 아래 등)에 발생하는 유형으로, 붉고 매끄러운 병변이 나타납니다.
  • 전신성 농포성 건선: 전신에 농포가 나타나는 심각한 유형으로, 발열, 오한, 피로감 등의 전신 증상을 동반할 수 있습니다.
  • 건선 관절염: 건선 환자의 약 30%에서 발생하는 관절염으로, 관절 통증, 붓기, 강직 등의 증상을 동반합니다. 주로 손가락, 발가락, 손목, 발목 등의 작은 관절에 발생합니다.
• 기타:
  • 가려움증, 따가움, 통증
  • 출혈, 갈라짐
  • 손발톱 변형 (함몰, 변색, 박리)
  • 드물게 전신 염증 반응, 심혈관 질환, 대사 증후군, 우울증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

피부건선

 

3. 치료법

건선 치료의 목표는 증상 완화, 재발 방지, 삶의 질 향상입니다. 치료 방법은 환자의 나이, 건강 상태, 질병의 심각도, 유형, 생활 습관 등을 고려하여 개별화됩니다.

• 국소 치료:
  • 비타민 D 유도체: 칼시포트리올, 칼시트리올 등은 피부 세포의 성장을 조절하고 염증을 감소시킵니다.
  • 스테로이드: 염증을 억제하고 가려움증을 완화합니다. 단, 장기간 사용 시 피부 위축, 혈관 확장 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
  • 레티노이드: 타자로텐 등은 피부 세포의 분화를 조절하고 염증을 감소시킵니다.
  • 콜타르: 항염증 및 각질 용해 작용을 합니다.
  • 각질 용해제: 살리실산 등은 각질을 제거하고 피부를 부드럽게 합니다.
  • 보습제: 피부 건조를 예방하고 가려움증을 완화합니다.
• 광선 치료:
  • 자외선 B (UVB): 염증을 억제하고 피부 세포의 성장을 조절합니다.
  • 광화학요법 (PUVA): 광감각제를 복용한 후 자외선 A (UVA)를 조사하는 치료법입니다.
• 전신 치료:
  • 레티노이드: 아시트레틴 등은 중증 건선 치료에 효과적입니다.
  • 면역억제제: 사이클로스포린, 메토트렉세이트 등은 면역 체계를 억제하여 건선 증상을 완화합니다.
  • 생물학적 제제: TNF-알파 억제제 (에타너셉트, 인플릭시맙, 아달리무맙), 인터루킨-17 억제제 (세쿠키누맙, 익세키주맙), 인터루킨-23 억제제 (구셀쿠맙, 티르드라키주맙) 등은 면역 반응을 조절하여 건선을 치료합니다.
• 기타:
  • 온천 요법: 온천수의 미네랄 성분이 건선 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
  • 식이 요법: 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 건선에 좋은 음식 (오메가-3 지방산, 비타민 D 등) 을 챙겨 먹는 것이 도움이 될 수 있습니다.
  • 스트레스 관리: 스트레스는 건선을 악화시키는 요인 중 하나이므로, 스트레스 관리가 중요합니다.

4. 예방법

건선은 만성 질환으로 완벽하게 예방할 수 있는 방법은 아직 없습니다. 하지만, 건선을 유발하거나 악화시키는 요인들을 피하고 건강한 생활 습관을 유지함으로써 발병 위험을 낮추고 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 피부 관리
  • 피부 보습 유지
  • 피부 자극 최소화
  • 상처 관리
  • 적절한 햇빛 노출
• 건강 관리
  • 면역력 강화
  • 감염 예방
  • 만성 질환 관리
  • 정기적인 건강 검진
• 생활 습관 관리
  • 금연
  • 절주
  • 스트레스 관리
  • 건강한 식단
• 약물
  • 건선 유발 약물 주의

건선은 꾸준한 관리가 필요한 질환입니다. 의료진과 상의하여 자신에게 맞는 치료법과 관리법을 찾고, 적극적으로 치료에 참여하는 것이 중요합니다.

 

위의 내용은 의학적 조언으로 간주되어서는 안 됩니다. 건강 문제에 대해서는 항상 의료 전문가와 상담하십시오.